Права пациентов

23i

В ПОМОШЬ ПАЦИЕНТАМ

 

Пленумом Верховного Суда РФ 28 июня 2012 г. было принято постановление № 17 “О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей”, которое расширило сферу применения законодательства, регулирующего отношения в области защиты прав потребителей. Так, в п. 9 постановления указано, что к отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования (ОМС), применяется законодательство о защите прав потребителей. Это означает, что застрахованный в системе ОМС получает правовой статус потребителя медицинской услуги, а медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере ОМС, получает правовой статус исполнителя медицинской услуги со всеми вытекающими отсюда последствиями.

 

Последствия применения закона “О защите прав потребителей” к медицинским организациям, работающим в системе ОМС

А.В. Панов,

управляющий ООО “Центр медицинского права”, г. Омск,

Т.М. Воробьева,

юрист, директор ООО “Сибирский центр медицинского права”, г. Томск

 

Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 “О защите прав потребителей” (далее – Закон № 2300-1) регулирует отношения, возникающие между потребителями и исполнителями при оказании услуг, устанавливает права потребителей на приобретение услуг надлежащего качества и безопасных для жизни, здоровья, имущества потребителей и получение информации об услугах и об их исполнителях, просвещение, государственную и общественную защиту их интересов, а также определяет механизм реализации этих прав1.

Соответственно можно выделить те правоотношения, в которых находятся потребитель и исполнитель медицинской услуги в связи с реализацией субъективных прав потребителя и корреспондирующих им обязанностей – медицинской организации:

•        право на медицинскую услугу надлежащего качества;

•        право на безопасность услуги для жизни, здоровья, имущества;

•        право на получение информации об услуге и об ее исполнителе.

Отметим, что права потребителя и иные правовые нормы, установленные Законом № 2300-1, в той или иной степени присутствуют и в Федераль ном законе от 29.11.2010 № 326-ф3″0б обязательном медицинском страхова¬нии в Российской Федерации” {далее – Закон № 326-03)1.

’1Преамбула закона о защите прав потребителей.

Понятие “механизм реализации прав” определяет требования к участни¬кам правоотношений по совершению правомерных действий или воздержа¬нию от них, а также способы защиты нарушенных прав при посягательстве на них.

Отправными точками, включающими механизм защиты прав потребите¬ля (застрахованного в системе ОМС), являются юридические факты их нарушения, а также констатация недостатка или существенного недостатка медицинской услуги.

Под недостатком медицинской услуги понимается несоответствие ус¬луги обязательным требованиям, предусмотренным законом либо в установленном им порядке, или условиям договора (при их отсутствии или неполное условий – обычно предъявляемым требованиям), или целям,.для которых услуга такого рода обычно используется, или целям, о которых исполнитель был поставлен в известность потребителем при заключении договора.

Под существенным недостатком медицинской услуги понимается неустранимый недостаток или недостаток, который не может быть устранен без несоразмерных1 расходов или затрат времени, или выявляется неоднократно, или проявляется вновь после его устранения, или другие подобные недостатки.

В постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 № 17″О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей” (далее – Постановление № 17) также дано разъяснение терминов, входящих в понятие “существенный недостаток работы (услуги)”2, что, несомненно, облегчит правоприменительную практику.

При этом под услугой, согласно Постановлению № 17, следует понимать действие (комплекс действий), совершаемое исполнителем в интересах и по заказу потребителя в целях, для которых услуга такого рода обычно используется, либо отвечающее целям, о которых исполнитель был поставлен в известность потребителем при заключении возмездного договора3.

Статья 13 Закона № 2300-1 устанавливает, что за нарушение прав потребителей исполнитель несет ответственность, предусмотренную законом или договором.

Типовой договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС4 не содержит условия о несении мер договорной ответственности в пользу застрахованного, значит, ответственность медицинской организации вытекает из законов, которыми, применительно к рассматриваемым отношениям, являются Гражданский кодекс РФ (далее – ГК РФ) и Закон № 2300-1.

Способы защиты гражданских прав установлены ст. 12 ГК РФ, наиболее распространенными и универсальными среди них являются:

1Данный вопрос не рассматривается в рамках статьи.

2 Пункт 13 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 № 17 *0 рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей*

3Застрахованный получает услуги в рамках договорных отношений в системе ОМС, где он является третьим лицом (выгодоприобретателем), в пользу которого оказываются медицинские услуги, оплачиваемые из средств ОМС.

4Приказ Минсоцздравразвития  России от 24.12.2010 №118н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинских услуг скорой помощи по обязательному медицинскому страхованию»

•        возмещение убытков ;

•        взыскание неустойки ;

•        компенсация морального вреда ;

Закон № 2300-1 уточняет их применение в потребительских отношениях, а также предоставляет потребителю и иные способы защиты своих нарушенных гражданских прав.

По вполне понятным причинам, какой-либо судебной практики приме-нения Закона № 2300-1 к правоотношениям в системе ОМС пока нет, поэтому авторы посчитали необходимым представить свое видение возможного применения судами законодательства о защите прав потребителей в случае нарушения основных прав застрахованных, что позволит администрации медицинских организаций, в т. ч. заместителям главного врача по медицинской части, прогнозировать риски и заранее предупреждать возможность наступления неблагоприятных имущественных последствий.

Комментарии к правовым нормам закона “О защите прав потребителей” с позиции их применения к правоотношениям в системе ОМС

Ответственность исполнителя за ненадлежащую информацию об услуге

Цитируем документ

Статья 12. Ответственность исполнителя за ненадлежащую информацию об услуге

1.         Если застрахованному не предоставлена возможность незамедлительно получить информацию о медицинской услуге, он вправе потребовать дт медицинской организации возмещения убытков…

2.         Медицинская организация, не предоставившая застрахованному полной и достоверной информации об услуге, несет ответственность, предусмотренную пунктом 1 статьи 29 настоящего закона, за недостатки услуги, возникшие после ее оказания застрахованному вследствие отсутствия у него такой информации.

3.         При причинении бреда жизни, здоровью и имуществу застрахованного вследствие непре- доставления ему полной и достоверной информации об услуге, застрахованный вправе потребовать возмещения такого вреда в порядке, предусмотренном статьей 14 настоящего Закона…

4.         При рассмотрении требований застрахованного о возмещении убытков, причиненных недостоверной или недостаточно полной информацией об-услуге, необходимо исходить из предположения об отсутствии у застрахованного специальных познаний о свойствах и характеристиках услуги.

Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 “О защите прав потребителей”

Информация о медицинской услуге, предоставляемой застрахованному, ее потребительских свойствах должна быть изложена полно и достоверно в рамках требований ст. 20, 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЭ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”, содержать сведения о ее качестве, условиях предоставления.

Если данные требования не выполнены и будут иметь место недостатки услуги, то застрахованный вправе по своему выбору потребовать:

•        безвозмездного устранения недостатков оказанной услуги;

•        возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков ока-занной услуги третьими лицами.

Застрахованный вправе потребовать полного возмещения убытков, если в установленный по соглашению сторон срок недостатки оказанной услуги не устранены медицинской организацией. Застрахованный вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему в связи с недостатками оказанной услуги. Убытки возмещаются в сроки, установленные для удовлетворения соответствующих требований застрахованного ст. 31 Закона № 2300-1.

Пример                                        

Пациенту была показана полостная операция в плановом порядке, ее альтернативой была лапароскопия, но о данной медицинской услуге и ее потребительских свойствах лечащий врач не поставил в известность больного, а в информированном добровольном согласии не содержались сведения о конкретных рисках возможных осложнений полостной операции. Наступило осложнение, которое привело к инвалидизации и невозможности для пациента осуществлять работу по профессии, вследствие чего он утратил свой доход (заработок).

Утраченный доход является убытком, который медицинская организация должна возместить в добровольном порядке.

Освобождение медицинской организации от ответственности вследствие причинения вреда здоровью, жизни или имуществу застрахованного наступает в том случае, если она докажет, что вред причинен вследствие не преодолимой силы или нарушения застрахованным установленных правил использования услуги.

Пример             

После проведенной операции, при выписке из стационара пациенту была разъяснена противопоказанность тяжелого физического труда, но он все же решил самостоятельно убрать урожай на приусадебном участке, что привело к расхождению швов из-за физической нагрузки.

 

Ответственность исполнителя за нарушение прав потребителей

Цитируем документ  

Статья 13. Ответственность исполнителя за нарушение прав потребителей

1.         За нарушение прав застрахованного медицинская организация несет ответственность, предусмотренную законом.

2.         Если иное не установлено законом, убытки, причиненные застрахованному, подлежат возмещению в полной сумме сверх неустойки (пени), установленной законом.

3.         Уплата неустойки (пени) и возмещение убытков не освобождают медицинскую организацию от исполнения возложенных на нее обязательств в натуре перед потребителем.

4.         Медицинская организация освобождается от ответственности за неисполнение обязательств или за ненадлежащее исполнение обязательств, если докажет, что неисполнение обязательств или их ненадлежащее исполнение произошло вследствие непреодолимой силы, а нарушения застрахованным установленных правил использования услуги.

5.         Требования застрахованного об уплате неустойки (пени), предусмотренной законом,’ подлежат удовлетворению медицинской организацией в добровольном порядке.

6.         При удовлетворении судом требований застрахованного, установленных законом, суд  взыскивает с медицинской организации за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворен: требований застрахованного штраф в размере 50% от суммы, присужденной судом в пользу а страхованного.         

 

Если с заявлением в защиту прав застрахованного выступают общественные объединения потребителей (их ассоциации, союзы) или органы местного самоуправления, 50% суммы

взысканного штрафа перечисляются указанным объединениям (их ассоциациям, союзам) или органам. ‘ Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1  О защите прав потребителе

Медицинская организация обязана возместить застрахованному убытки (в приведенном выше примере – утраченный заработок) не позднее 10 дне с момента предъявления такого требования1. При отказе или просрочке ис- полнения данного требования, при обращении застрахованного в суд и вы- несении судебного решения, с медицинской организации в пользу застрахо- ванного будут взысканы не только убытки, но и неустойка (пеня), а так-к штраф в размере 50% от суммы, присужденной судом в пользу застрахованн- ного, за несоблюдение нормы о своевременном удовлетворении в добре вольном порядке требований застрахованного. В случае если в интереса застрахованного выступают общественные объединения потребителей (й| ассоциации, союзы) или органы местного самоуправления, то 50% сумм взысканного штрафа перечисляются указанным объединениям (их ассоциа- циям, союзам) или органам.

До выхода Постановления № 17 суды пользовались правом уменьшения размера неустойки, если она была явно несоразмерна последствиям нарe- шения обязательства (ст. 333 ГК РФ). Теперь Верховный Суд РФ разъяснил что применение ст. 333i“K РФ по делам о защите прав потребителей возмож- но в исключительных случаях и по заявлению ответчика, с обязательным

указанием мотивов, по которым суд полагает, что уменьшение размера неустойки является допустимым.

Пример

Утраченный заработок е связи с нарушением прав застрахованного составил 86 000р) Медицинская организация отказалась удовлетворить требования застрахованного о возмещении убытков в добровольном порядке. При обращении в суд и констатации факта нарушения прав застрахованного, при удовлетворении исковых требований с медицинской организации будут взысканы не только сумма убытков, но и неустойка (пеня) за отказ добровольно удовлетворить требований потребителя – 86 000 руб., а также штраф в размере 50% от общей суммы (172 ООО руб.) – 86 000 руб., итого сумма, подлежащая выплате составит 258 000 руб.

’ Статья 31 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 “О защите прав потребителей*.

2 Пункт 34 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 № 17*0 рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей

Итого, вместо добровольного удовлетворения требования потребителя в размере 86 ООО руб. медицинской организации придется выплачивать сумму, троекратную первоначальной.

Имущественная ответственность за вред, причиненный вследствие недостатков услуги

Цитируем документ  

Статья 14. Имущественная ответственность за вред, причиненный вследствие недостатков услуги

1.Вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу застрахованного вследствие конструктивных, производственных, рецептурных или иных недостатков услуги, подлежит возме­щению в полном объеме.

2.Право требовать возмещения вреда, причиненного вследствие недостатков услуги, при­знается за любым потерпевшим независимо от того, состоял он в договорных отношениях с ме дицинской организацией или нет.

3.<…>

Вред, причиненный вследствие недостатков услуги, подлежит возмещению медицинской ор­ганизацией.

4.Исполнитель несет ответственность за вред, причиненный жизни, здоровью или имуще­ству застрахованного в связи с использованием материалов, оборудования, инструментов и иных средств, необходимых для оказания услуг, независимо от того, позволял уровень научных и технических знаний выявить их особые свойства или нет.

5.Исполнитель освобождается от ответственности, если докажет, что вред причинен вслед­ствие непреодолимой силы или нарушения застрахованным установленных правил использова­ния … услуги.

                      Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 “О защите прав потребителей”

 

Вред – это неблагоприятные последствия в имущественной, телесной или психической сфере застрахованного, произошедшие с ним в период не­посредственного оказания медицинских услуг, а также после их окончания. При этом оказанная в системе ОМС медицинская услуга должна обладать. признаками недостатка, а причиненный вред – находиться в прямой причинно – следственной связи с недостатком услуги.

Если из-за смерти застрахованного его родственники обратятся с иском о компенсации морального вреда, то они могут также ссылаться на Закон № 2300-1, что следует из ч. 2 ст. 14.

Установление факта использования контрафактных, фальсифицированных лекарственных средств, некачественных медицинских изделий, приоб­ретенных медицинской организацией у поставщиков, не освобождает медицинскую организацию от исполнения обязательств вследствие причинения вреда.

Основания освобождения от ответственности приведены в коммента­рии к ст. 12 Закона № 2300-1.

Компенсация морального вреда

Цитируем документ  

Ст.15. Компенсация морального вреда

Моральный вред, причиненный застрахованному вследствие нарушения медицинской организацией прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации медицинской организацией вреда при наличии ее вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.

Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественно­го вреда и понесенных застрахованным убытков.

Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 “О защите прав потребителей*

Пунктом 45 Постановления № 17 установлено, что при решении судом вопроса о компенсации потребителю морального вреда достаточным усло­вием для удовлетворения иска является установленный факт нарушения прав потребителя.

Исходя из разъяснения Пленума Верховного Суда РФ, нарушение любого из установленных субъективных прав застрахованного является основанием для денежной компенсации причиненного морального вреда.

При удовлетворении исковых требований 6 компенсации морального

вреда суд взыщет с медицинской организации не только сумму компенса­ции, но еще и 4000 руб. государственной пошлины (п. 3 ч. 1 ст. 333.19 Налого­вого кодекса РФ). Поэтому медицинской организации выгоднее в досудеб­ном порядке удовлетворять требования застрахованного о компенсации морального вреда в пределах данной суммы, если речь идет только о нару­шении прав потребителя. Если же требования о денежной компенсации мо­рального вреда обусловлены причинением вреда здоровью ввиду недостат­ков медицинской услуги или нарушения иных прав застрахованного и оцениваются застрахованным в сотни тысяч, а то и миллионы рублей, то медицинской организации выгоднее дождаться решения суда, т. к. суды при вынесении решения о размере компенсации руководствуются собственны­ми воззрениями о критериях разумности и справедливости (ч. 2 ст. 1101 ГК РФ), а также правоприменительной практикой, сложившейся на террито­рии субъекта РФ.

 

Последствия нарушения исполнителем сроков оказания услуг

Цитируем документ 

Статья 28. Последствия нарушения исполнителем сроков оказания услуг

1.Если медицинская организация нарушила сроки оказания услуги – сроки начала и (или) окончания оказания услуги и (или) промежуточныё сроки оказания услуги или во время оказа­ния услуги стало очевидным, что она не будет выполнена в срок, застрахованный по своему вы­бору вправе:

-назначить медицинской организации новый срок;

-поручить оказание услуги третьим лицам за разумную цену… и потребовать от медицинской

организации возмещения понесенных расходов.

<…>

Застрахованный вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему в связи с нарушением сроков оказания услуги. Убытки возмещаются в сроки, установленные для удовлетворения соответствующих требований потребителя.

2.Назначенные застрахованным новые сроки оказаний услуги указываются в договоре об оказании услуги.

В случае просрочки новых сроков застрахованный вправе предъявить медицинской органи­зации иные требования, установленные п. 1 настоящей статьи.

<…>

5. В случае нарушения установленных сроков оказания услуги или назначенных застрахован­ным на основании п. 1 настоящей статьи новых сроков, медицинская организация уплачивает застрахованному за каждый день просрочки неустойку (пеню) в размере 3% цены оказания услу­ги, а если цена оказания услуги договором об оказании услуг не определена – общей цены заказа. Договором об оказании услуг между застрахованными медицинской организацией может быть установлен более высокий размер неустойки (пени).

Неустойка (пеня) за нарушение сроков начала оказания услуги, ее этапа взыскивается за каж­дый день просрочки вплоть до начала оказания услуги, ее этапа или предъявления застрахован­ным требований, предусмотренных п. 1 настоящей статьи.

<…>

Сумма взысканной потребителем неустойки (пени) не может превышать цену отдельного вида оказания услуги или общую цену заказа, если цена оказания услуги не определена догово­ром об оказании услуги.

Размер неустойки (пени) определяется, исходя из цены оказания услуги, а если указанная цена не определена, исходя из общей цены заказа, существовавшей в том месте, в котором тре­бование застрахованного должно было быть удовлетворено медицинской организацией в день добровольного удовлетворения такого требования или в день вынесения судебного решения, если требование застрахованного добровольно удовлетворено не было.

6. Требования застрахованного, установленные п. 1 настоящей статьи, не подлежат удов­летворению, если медицинская организация докажет, что нарушение сроков выполнения ра­боты (оказания услуги) произошло вследствие непреодолимой силы или по вине застрахо­ванного.

Закон РФ от 07.02.1992 Л& 2300-1 “О защите прав потребите ей*

 

Предельные сроки ожидания плановых обследований, госпитализаций, консультативных приемов врачей-специалистов указаны в территориальных программах государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. Нарушение этих сроков со стороны медицинской организации вле­чет возможность застрахованному оплатить показанное обследование, а за­тем потребовать от медицинской организации возмещения понесенных убытков в добровольном порядке. Просрочка исполнения требований за­страхованного в добровольном порядке приведет к наложению неустойки (пени) на медицинскую организацию1.

При неудовлетворении требований застрахованного о возмещении рас­ходов на оказание услуги третьими лицами или возмещении убытков начисляется неустойка (пеня) в размере 3% от суммы требований за каждый день просрочки, но не более суммы имущественных требований.

Пример   

В установленный территориальной программой государственных гарантий оншапин бесплатной медицинской помощи срок застрахованный не получил направление на фибро- гастродуоденоскопию и оплатил ее выполнение в частной клинике в размере 600 руб.

При отказе в добровольном порядке возместить понесенные расходы в 10-дневный срок с момента предъявления такого требования (например, из-за отсутствия денежных средств) и возврате денег через 20 дней после предельного срока, предусмотренного на удовлетворение данного требования, медицинская организация должна будет выплатить неустойку (пеню), размер которой рассчитывается следующим образом: 20 дней х 18 руб. (3% от 600 руб.) = 540 руб., т. е. к 600 руб. добавится еще 540 руб. Итого общая сумма, под­лежащая выплате, составит 1140 руб.

 

Основания для освобождения медицинской организации от ответствен­ности приведены в комментарии к ст. 12 Закона № 2300*1,

  1. 1.      Подробнее об этом сказано в комментариях к ст. 31 Закона № 2300-1

 

Права потребителя при обнаружении недостатков оказанной услуги

Цитируем документ  

Статья 29. Права потребителя при обнаружении недостатков оказанной услуги

1.Застрахованный при обнаружении недостатков оказанной услуги вправе по своему выбору потребовать:

-безвозмездного устранения недостатков оказанной услуги;

<…>

-возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков оказанной услуги третьи­ми лицами.

Удовлетворение требований застрахованного о безвозмездном устранении недостатков … не освобождает медицинскую организацию от ответственности в форме неустойки за наруше­ние срока окончания оказания услуги.

Застрахованный вправе потребовать полного возмещения убытков, если в установленный указанным договором срок недостатки оказанной услуги не устранены медицинской организа­цией.

Застрахованный вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему в связи с недостатками оказанной услуги. Убытки возмещаются в сроки, установленные для удовлетворения соответствующих требований потребителя.

<..> … , , .. …

3.Требования, связанные с недостатками оказанной услуги, могут быть предъявлены при принятии оказанной услуги или в ходе оказания услуги либо, если невозможно обнаружить не­достатки при принятии оказанной услуги, в течение сроков, установленных настоящим пунктом.

Застрахованный вправе предъявлять требования, связанные с недостатками оказанной услу­ги,… в разумный срок, в пределах двух лет со дня принятия оказанной услуги <…>

4.Медицинская организация отвечает за недостатка услуги, на которую не установлен гаран­тийный срок, если застрахованный докажет, что они возникли до ее принятия им или по при­чинам, возникшим до этого момента.

<… >  

6. В случае выявления существенных недостатков услуги застрахованный вправе предъявить исполнителю требование о безвозмездном устранении недостатков, если докажет, что недостат­ки возникли до принятия им результата услуги или по причинам, возникшим до этого момента. Это требование может быть предъявлено, если такие недостатки обнаружены по истечении двух лет со дня принятия результата услуги или в течение десяти лет со дня принятия результата ус­луги застрахованным, если срок службы не установлен. Если данное требование не удовлетворе­но в течение двадцати дней со дня его предъявления застрахованным или обнаруженный недо­статок является неустранимым, застрахованный по своему выбору вправе требовать:

<…>

-возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков оказанной услуги третьи­ми лицами; 

-возмещения убытков.

Закон РФ от 07.02.1992 No 2300-1 ”0 защите прав потребителей*

 

Наличие недостатков медицинской услуги, оказанной в системе ОМС, затрагивает субъективные права застрахованного, установленные данной статьей. При оказании медицинских услуг понятия “гарантийный срок”, “срок службы” не применяются ввиду того, что под услугой Пленум Верховного Суда РФ понимает действие (комплекс действий), совершаемое медицинской организацией в интересах и по заказу застрахованного.

Поэтому реализация застрахованным своих прав при наличии недостат­ка медицинской услуги возможна только в течение двух лет после ее оконча­ния, при этом именно застрахованный должен доказать, что недостатки воз- никли до момента ее окончания или что недостатки были вызваны неправомерным действием (бездействием) медицинской организации. Ана­логичная обязанность застрахованного по доказыванию имеет место и при обнаружении существенного недостатка медицинской услуги; правда, срок реализации субъективного права застрахованного продлевается до 10 лет, но первоначально застрахованный может требовать только безвозмездного устранения недостатков, а если требование не удовлетворено или обнаруженный недостаток является неустранимым1, то застрахованный реализует иные права, установленные в комментируемой статье.

 

Сроки устранения недостатков оказанной услуги

Цитируем документ  

Статья 30. Сроки устранения недостатков оказанной услуги

Недостатки услуги должны быть устранены медицинской организацией в разумный срок, назначенный застрахованным.

Назначенный застрахованным срок устранения недостатков указывается в договоре или в ином подписываемом сторонами документе либо в заявлении, направленном застрахованным в медицинскую организацию.

За нарушение предусмотренных настоящей статьей сроков устранения недостатков оказан­ной услуги медицинская организация уплачивает застрахованному за каждый день просрочки неустойку (пеню), размер и порядок исчисления которой определяются в соответствии с пун­ктом 5 статьи 28 настоящего Закона.

В случае нарушения указанных сроков застрахованный вправе предъявить медицинской ор­ганизации иные требования, предусмотренные пунктами 1 и 4 статьи 29 настоящего Закона.

Закон РФ от 07.011992 № 2300-1 “О защите прав потребителей“

Сроки устранения недостатков медицинской услуги устанавливаются со­глашением сторон исходя из принципа разумности и оформляются в пись­менном виде.

Несоблюдение согласованного срока устранения недостатков медицин­ской услуги влечет применение неустойки (пени), размер которой определя­ется в соответствии со ст. 28 Закона № 2300-1. Если согласованные сроки устранения недостатков медицинской услуги со стороны медицинской орга­низации были нарушены, то застрахованный может реализовать иные права, установленные законодательством. Скорее всего, он обратите^ третьим ли­цам для устранения недостатков на возмездной основе, а потом потребует от медицинской организации возместить понесенные им расходы.

Сроки удовлетворения отдельных требований потребителя

Цитируем документ

Статья 31. Сроки удовлетворения отдельных требований застрахованного

Требования застрахованного о возмещении расходов по устранению недостатков оказан­ной услуги третьими лицами, а также… о возмещении убытков… подлежат удовлетворению в де – сятидневный срок со дня предъявления соответствующего требования.

Требования застрахованного о … повторном оказании услуги подлежат, удовлетворению в срок, установленный для срочного оказания услуги, а в случае, если этот срок не установлен, в срок, предусмотренный договором об оказании услуги, который был не надлежаще исполнен3. За нарушение предусмотренных настоящей статьей сроков удовлетворения отдельных требований застрахованного медицинская организация уплачивает застрахованному за каждый день просрочки неустойку (пеню), размер и порядок исчисления которой определяются в соот­ветствии с пунктом 5 статьи 28 настоящего Закона.

1 В случае нарушения сроков, указанных в пунктах 1 и 2 настоящей статьи, застрахованный вправе предъявить медицинской организации иные требования, предусмотренные пунктом 1 ста­тьи 28 и пунктами 1 и 4 статьи 29 настоящего Закона.

Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 тО защите прав потребителей”

 

1.Определение понятия «неустранимый недостаток» дано в постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012г. № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей».

 

He позднее 10-го дня с момента предъявления имущественных требова­ний (о возмещении расходов по устранению недостатков оказанной услуги третьими лицами, о возмещении убытков) они должны быть удовлетворены медицинской организацией в добровольном порядке.

При просрочке исполнения требования начисляется неустойка (пеня), в отношении которой комментарий дан к ст. 28.

Требования о повторном оказании услуги должны быть удовлетворены, как при оказании медицинской помощи в срочном порядке.

Заключение

Проведенный анализ законодательства свидетельствует о том, что при­менение законодательства о защите прав потребителей к правоотношениям в системе ОМС существенно усложняет положение медицинских организа­ций. Влияние новаций законодательства, по мнению авторов, будет ощу­щаться не сразу – застрахованным потребуется некоторое время, чтобы ос­воиться с ними и начать применять в защиту своих интересов, что не является чем-то невозможным ввиду хронического недофинансирования здравоохранения и дефицита врачебных кадров, особенно на уровне амбу­латорно-поликлинических учреждений. В свою очередь, руководителям ме­дицинских учреждений и, в частности, заместителям главного врача следует заблаговременно провести соответствующую разъяснительную работу

с подчиненными.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*